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肝癌的发展过程和临床表现
肝癌发展通常是经历慢性肝炎、肝硬化、肝癌三个阶段,而肝癌临床表现则需根据肿瘤临床分期,包括肿瘤大小、数量、是否合并转移、血管侵犯等进行判断。
我国大多数肝癌在慢性乙肝、肝硬化基础上形成,患者通常经历长期慢性肝炎、肝功能异常,直至进展为肝硬化。
在肝硬化基础上,由于硬化结节发生癌变而出现恶性肿瘤。
部分患者不经历肝硬化阶段,可直接由慢性肝病发展为肝脏肿瘤,通常肝硬化进展为肝癌的时间,每5年发生率在8%-15%。
肝癌在早期可没有相关肿瘤症状,伴随肿瘤增大可表现为腹痛、腹部包块,或由于肝功能受损而表现为慢性肝病症状,如厌食、乏力、面色晦暗、黄疸、腹水等。
少部分肝癌会出现自发性破裂,表现为明显腹痛、失血性休克。
部分肝癌患者在发现时已出现远处转移,包括骨转移,可引起疼痛、病理性骨折,肺转移可引起胸腔积液,进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。
肝病的发展的五个进程
日常所说的肝病最常见的就是乙肝,从感染病毒到肝癌发病会经历五个过程:一、病毒携带状态,也就是肝功能、肝彩超等结果完全正常,这时是一个健康的携带者,与正常人没有区别。
二、如果病毒量较大就有可能引起肝脏炎症活动,进入了第2期称之为肝炎活动期,应该积极的保肝降酶治疗。
三、如果不重视或治疗不彻底、不规范,时间长了肝脏内就容易在炎症刺激下形成纤维组织,疾病就会进展到第3期即肝纤维化期。
四、很多人到了肝纤维化形成的时候并没有任何症状,肝功能也是正常的,但是在微观的病理上已经有炎症破坏和纤维组织增生,如果这时仍然没有及时治疗,纤维组织越来越严重就会分隔包绕肝小叶形成了硬化结节,病情也就进入了第4期即肝硬化期。
五、肝脏硬化之后肝脏的解毒代谢能力均下降,在硬化的基础上就有可能出现恶变,这就是第5期肝癌的形成。
所以如果有乙肝携带一定要进行定期检查才能及时发现问题、及时治疗,不使病情向纵深发展。
肝癌的形成是怎么一个过程
肝癌发病过程通常包括三个过程:肝组织的破坏过程;肝细胞增生过程;癌变过程。
增生是肝癌形成的先决条件。
肝癌的肝组织的破坏过程:癌细胞的特性包括细胞的无休止和无序的分裂,并有侵袭性和转移性。
肝癌的肝细胞增生过程:癌症是一组疾病,其特征是异常细胞的失控生长,并由原发部位向它处播散,这种播散如无法控制,将侵犯要害器官和引起衰竭,最后导致死亡。
肝癌的癌变过程:癌的发生是一个多因子、多步骤的复杂生物学过程,而癌的发生过程又可分为启动、促进和演进三个阶段。
启动是由致癌因素引起细胞内某些大分子特别是DNA发生了不可逆的改变。
促进是指启动细胞增殖,并直接或间接地促进肿瘤形成。
演进阶段在肿瘤形成中起重要作用,这是癌变的终末阶段。
从一般癌症的发生方式也可以遇见肝癌发病过程:正常组织在致癌因素一次作用下经过一个癌前期阶段最后发生癌变;正常组织在致癌因素的多次作用下经过一个癌前期阶段最后发生癌变;正常组织由一种致癌因素在诱癌的整个过程中,分几个阶段分别作用,以致细胞发生多次突变而最后发展为癌;正常组织由多种致癌因素,在诱癌的整个过程中,分成几个阶段分别多次作用,使细胞发生多次突变而最后发展为癌。
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