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实现从以治病为中心转向以什么为
实现从以治病为中心转向以健康为中心。
一、医疗机构角度【现状和声音】
三级医院：我们连治病都治不过来，怎么去做健康促进？
二级医院：论技术比不过三级医院，论政策比不过基层医疗机构，现在饭都吃不上了，门诊量也没多少，怎么开展健康促进？
一级医院/基层卫生机构：几十个医护人员管几万居民，工作量太大。
健康促进的内涵建设早已经在相关管理文件里有所体现，真的做不到。
但是做不到也做了，每年的政府补贴一分没少，老百姓得到什么实惠了么？更多的现状业内人士不说也知道，业外人士扪心自问你们或者父母是否得到社区的健康服务了？得到了多少？有多少数据是真实的。
二、医生护士角度
医生护士的内心是崩溃的，当年过五关斩六将，考进医学院校；五年寒窗苦读，出来后还得继续PK执业考试，拿到证书后才能成为名副其实的医生/护士；熬过五年成为主治，承担着更加繁重的临床工作；再熬过五年成为副主任医师，再挺三年晋级主任医师，运气好的被医院聘任，即便当不上行政主任，收入上也能平衡一下。
三、患者角度
患者的内心起初是振奋的，有的人对政策解读的更加透彻，企盼医疗服务模式能够有所变化。
但是现实却很残酷，去到医院没有感觉到一点点健康促进的赶脚。
迷信大医院、迷信专家依然存在；挂号看病，回头抱怨专家没跟自己说几分钟的话；这边继续着不良生活方式和恶习，那边幻想神医神药能在一夜之间帮助自己祛除病痛。
四、健康促进医院实施关键点
1、看清本质：健康中国的本质是针对民众的慢性病。
2、分工负责：发挥城市内二级医院的承上启下功能，开展慢性病康复管理。
3、理论体系：掌握慢性病发生发展规律，以西医基础为指导，以生活方式干预为手段。
4、技术体系：生活方式干预技术为主，药物干预为辅，提供全生命周期健康管理服务。
5、人员培训：转换思维，针对非核心科室的医护人员进行慢性病康复管理培训。
要从源头上预防和控制重大疾病实现从治病为中心转向以什么为中心
要从源头上预防和控制重大疾病，实现从治病为中心转向以健康为中心。
1、健康教育与宣传
健康教育与宣传是实现以健康为中心的重要手段。
通过广泛开展健康教育活动，向公众普及疾病预防知识和健康生活方式，提高人们的健康素养和健康意识。
同时，加强对媒体的引导和监管，推动健康信息的传播，减少虚假、误导性的健康信息对公众的影响。
2、健康促进政策
制定健康促进政策是实现以健康为中心的重要举措。
政府应加大对健康相关产业的支持力度，推动健康产业发展，提供优质的健康服务。
同时，建立健康促进的法律法规和政策框架，引导社会各方面共同参与健康促进工作，形成全社会共同关注和保障人民健康的良好氛围。
3、健康管理与监测体系
建立健全的健康管理与监测体系是实现以健康为中心的重要基础。
加强疾病监测与报告，及时掌握疾病的流行趋势和变化规律，为预防和控制重大疾病提供科学依据。
同时，建立个人健康档案和健康管理机制，通过健康检查、健康评估等手段，及时发现潜在疾病风险，引导个体做好自身的健康管理。
4、社会环境与健康促进
改善社会环境是实现以健康为中心的重要保障。
加强环境污染治理，减少致病因素对人体健康的影响。
推动城乡规划与建设，提供良好的居住和工作环境。
促进健康饮食文化的传承和发展，引导人们养成健康的饮食习惯。
倡导积极健康的生活方式，加强体育锻炼和心理健康管理。
5、国际合作与共享经验
加强国际合作与共享经验是实现以健康为中心的重要途径。
各国应加强沟通与合作，共同应对全球性疾病威胁，分享防控经验和科研成果。
建立健全的信息交流机制，及时分享疫苗、药物和技术等方面的进展，促进全球健康事业的发展。
社区三级预防是指
社区三级预防是指：以社区为范围，以健康促进、疾病预防、疾病管理和康复为手段，保护、维护和增进社区成员的健康。
社区三级预防的主要目标是降低疾病的发病率和患病率，以及减少由于不良健康行为、亚健康状态和患病等导致的伤残和死亡。
它强调预防为主，防治结合，以全人群为对象，以健康促进为主要手段，以初级卫生保健为基础，以健康教育为重要措施。
在社区三级预防中，初级预防是针对健康人的预防措施，包括改善环境、合理营养、良好的生活习惯、体育锻炼等。
二级预防是针对高危人群的预防措施，包括定期检查、早期发现、早期诊断和早期治疗。
三级预防是针对已患病者的预防措施，包括康复治疗、功能恢复、防止并发症等。
社区三级预防是全面健康促进的重要手段，它有助于提高社区居民的健康水平和生活质量。
社区高血压的三级预防是指：一级预防是消除高血压的病因和易患因素，要保持规律的生活、适当运动、限盐、戒烟、戒酒，以及保持心理平衡、避免情绪波动等。
二级预防是早发现、早诊断、早治疗，对成年人定期监测血压，对血压进行记录，对可疑人群应该监测血压，必要时进行药物治疗；三级预防就是已经确诊高血压的患者应该正规口服降压药物，评估危险因素，减少并发症的发生，减轻后遗症，尽量恢复劳动能力和生活自理能力。
社区卫生服务中心的职责：
1、提供基本医疗服务：社区卫生服务中心为社区居民提供基本的医疗服务，包括常见疾病的诊断、治疗和咨询等。
2、疫情防控工作：社区卫生服务中心负责在社区范围内进行疫情防控工作，包括对传染病的监测、预防和控制等。
3、社区健康宣教：社区卫生服务中心负责对社区居民进行健康宣教，包括健康知识的传授，疾病预防的指导等，提高居民的健康素养。
4、预防接种工作：社区卫生服务中心负责组织和实施预防接种工作，确保社区居民的预防接种计划得到全面执行。
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