了!好多医院开了这个新门诊 肥胖也有 专属克星 (医院越来越多)

admin 2024-12-08 49 0
专属克星

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肥胖也有“专属克星”了!好多医院开了这个新门诊

聚焦健康中国,肥胖问题日益严峻。

据国家卫健委数据显示,我国18岁及以上居民肥胖率已达16.4%,预计到2030年,成年人超重肥胖率将达到65.3%。

在国家的积极倡导下,肥胖诊疗服务在各大医院得到扩展,开设了专门的减肥门诊。

在北京,至少有十多家公立医院设立了减肥门诊、减肥中心或组建了减重多学科会诊团队。

即使某些医院未设立减肥门诊,营养科、内分泌科等相关科室也能提供减重服务。

更有些医院在原有营养科基础上,整合中医科、内分泌科、普外科、耳鼻喉科、妇产科、儿科等,提供一站式服务。

减肥门诊的特点在于,能够为肥胖者制定医学减重方案,包括开具药物、采取特殊减肥法等。

随着MDT(多学科会诊)的推广,普外科、内分泌科、儿科、妇产科等科室的加入,一些减肥中心甚至可以进行外科手术,处理妊娠期管理、高血压、高血脂、糖尿病等其他相关疾病。

值得注意的是,减肥门诊主要针对肥胖人群提供医学治疗。

BMI(身体质量指数)24-28为超重,28-32.5属于轻度肥胖症,32.5-37.5属于中度肥胖症,37.5-50之间就属于重度肥胖症,超过50则属于极重度肥胖症。

肥胖被视为疾病,需要在正规医疗机构的减重门诊进行医学治疗。

为提升体重管理和科普能力,国家卫健委等16个部门印发了《“体重管理年”活动实施方案》。

方案鼓励各级医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心,整合相关专业资源,提供肥胖症诊疗服务。

旨在推进各级医疗卫生机构开展体重管理工作,提高专业人员服务能力。

向肥胖说“NO”

肥胖是“病”,向肥胖说“NO”首都医科大学宣武医院健康体检中心赵静――健康体检科开展肥胖人群的体重管理工作随着生活水平的提高,国人的营养状况得到改善,“发福者”日渐增多。

“肥胖大军”迅速崛起,给健康带来了新的灾难。

肥胖者的心脏病、高血压、糖尿病、动脉硬化、癌症的发病率是正常体重者的3-5倍。

肥胖会引起如中风、高血脂、呼吸道疾病等多种疾病。

北京地区的肥胖问题全国居首,我院健康体检科的受检者中,据统计有38.5%的人群属于超重和肥胖人群。

因此,干预和管理肥胖病成为健康管理工作的重中之重,目前健康体检科尝试通过两种方式进行体重管理,初步取得了可喜的效果。

一、慢病综合门诊的饮食和运动的健康生活方式的干预周二和周四下午的慢病综合门诊开展的饮食和运动的健康生活方式的干预是在临床医生和健康管理师、营养师的指导下,通过健康膳食金字塔的平衡饮食处方,平衡的三餐饮食每日记录膳食日记;个性化的运动处方,运动能量的消耗使用康动仪来记录每日运动日记,使得每日的能量处于理想合理的“负”平衡状态,通过三个月的强化管理来实现减体重的目标。

二、“健康管理+营养门诊”进行非药物的互动营养减肥肥胖是一种营养障碍,肥胖不仅是体内脂肪过剩,同时也存在着某些营养成分的缺乏。

我院健康体检科联合诺特营养引入国外最新减重理念,完全不通过药物在保证营养的状况下,启动自身脂肪分解的能力,通过人体成分的测量,监测体内脂肪的消耗,在减重的同时有每周二和周四下午营养师的完全互动,通过减重的“启动期、过渡期、维持期”三个阶段,使体重保持在合理的范围。

健康体检科目前参与此项目的数十人均已平稳减重4至9公斤,大家表示这种崭新的方式,不仅减去体重,更学会控制体重的方法,均衡营养,树立新的生活方式,取得了满意的预期效果。

健康体检科将继续努力尝试和探索一套标准化的营养干预解决方案,向肥胖说“NO” 。

董晶供稿

消除压力型肥胖 体重管理3阶段

(文/杨琦琳)

压力型肥胖的体重管理

根据我的门诊经验,包括体重体脂数据判读和对个案饮食、运动、生活作息的了解,压力型肥胖者可分为三个阶段。

和大家分享这三个阶段的身心状态,除了提供参考外,更希望协助大家有意识地关照自己的生活,这是体重管理的真义。

◆ 第一阶段‧压力短期虚胖

当身体感受到威胁时,身体会分泌肾上腺素来提高人体的反应能力,以应付危机,此时肌肉会紧绷,肌肉开始大规模工作,提高新陈代谢率,使人体进入备战状态,以对抗压力。

然而,这些生理的改变会使身体消耗更多能量,血中的葡萄糖会快速下降,压力如果持续,又没有及时补充蛋白质,修复肌肉系统,使得肌肉群因长时间消耗,人体便开始疲劳、精神不集中,甚至情绪低落。

人体面对压力时,生理机制自动动用储存于肌肉的蛋白值来应战,同时囤积脂肪。

通常在压力出现的一个月内,体脂肪率就会升高,这种情形我称它为「压力短期虚胖」。

若能及时抒解压力,体脂肪通常很快就会降下。

◆ 第二阶段‧压力中期实胖

当然,人体遇到压力,不可能让肌肉里的蛋白质一直被耗损,只要压力持续存在,生理机制会促使身体摄食更多的热量,导致人体感觉食欲大增。

同时,与人类的情绪压力调节有关的脑内血清素,也会因压力而减少,而感到焦虑。

为了抒解焦虑不安的情绪,最快的方式就是摄取糖类,例如甜食、蛋糕、冰淇淋、米饭、面包等,体内因此囤积过多的脂肪,体重增加。

如果一个人生活在压力之下,超过一个月至三个月内,囤积的脂肪愈来愈多,造成体脂肪居高不下,此种因食物造成的实质体脂肪囤积,我称它为「压力中期实胖」,这时候需要饮食规画、心灵陪伴和纾压建议。

◆ 第三阶段‧ 压力长期肥胖

血清素的合成需要摄取完全蛋白质和优质糖类。

接下来,大脑为了维持充足的血清素,食欲会大开,进而胃容量增加,胃酸需要分泌的量也跟着上升,此时若是没有补充足够的蛋白质,而一直靠甜食来促进血清素合成,将会导致身体的蛋白质愈来愈少,红色肌肉量下降,白色脂肪团提高,等到压力消失,危机解除时,身材已经走样。

从出现压力开始,超过三个月以上,口欲减不下来,甚至连宵夜都频繁,所导致的肥胖称为「压力长期肥胖」。

这时候就必须使用一些营养补充品来阻断热量吸收。

本文摘自,本事文化出版《体重管理自己来,快乐享瘦一辈子》

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