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中国儿童健康体检专家共识
儿童健康问题一直是社会关注焦点,健康体检是预防疾病、实施健康管理的重要途径。
定期体检有助于监测儿童成长发育、早发现健康风险、早进行干预与治疗,提升儿童整体健康水平。
为促进健康管理(体检)服务规范发展,国务院《“健康中国2030”规划纲要》的背景下,中国医师协会儿科医师分会与《中国实用儿科杂志》编辑委员会组织专家团队,结合中国实际情况,制定了《中国儿童健康体检专家共识》。
该共识适用于0~18岁儿童,旨在规范和指导全国儿童健康评价与风险筛查工作,全面掌握儿童健康状况,及早应对健康风险和疾病风险。
儿童体检工作应结合生理特点与健康实际需求。
新生儿至青春期的体检工作根据不同年龄阶段有侧重,如新生儿筛查先天性疾病与听力、眼疾,婴儿期关注营养、生长发育,幼儿期与学龄前期重视语言、思维、动作、神经精神发育,学龄期与青春期关注营养、心理、生理发育。
体检机构应针对儿童健康需求制定计划。
儿童健康体检内容包括基本情况获取、生长发育评估与风险疾病筛查。
儿童基本体检涉及全身体格检查、问诊、生命体征指标评估,儿童生长发育评估分为体格发育、全身系统发育,涉及身高、体重、头围、神经系统、骨骼、生殖系统评估等。
健康风险与疾病筛查针对肥胖、营养不良、屈光不正、发育迟缓、性早熟等,以及肿瘤、先天性疾病、慢性病等,结合个体风险特点进行筛查。
健康体检项目涵盖“1+X”体系,基本项目如全身体格检查、实验室检查等需涵盖,针对个体差异的专项体检根据需求调整。
随着精准医学发展,基因检测在疾病风险筛查中作用日益重要。
健康体检还需注意异常结果管理和日常护理。
保健卡记录每次体检结果,评估体格生长、神经心理发育与营养状况。
对发现的疾病或异常结果,需登记、报告家长并提供指导。
设立异常结果管理制度,分级管理,确保及时有效干预。
展望未来,《中国儿童健康体检专家共识》作为国内首个儿童健康体检专家共识,将在后续实践中不断修订更新,深化与国内外儿童健康体检领域的合作研究,推动医疗健康机构在儿童健康管理领域的发展,助力健康中国的长远战略。
中国儿童健康体检专家共识
中国儿童健康体检专家共识强调了定期健康体检对儿童早期预防疾病、健康管理的重要性。
通过监测成长发育和健康状况,可以早发现、早干预健康风险,提高儿童健康水平并减轻社会负担。
为了规范儿童健康管理,中国医师协会儿科医师分会与《中国实用儿科杂志》编辑委员会在国务院文件指导下,组织全国专家制定出《中国儿童健康体检专家共识》。
这份共识适用于0-18岁儿童,旨在指导医疗机构进行科学的健康评价和筛查,识别生长发育风险及疾病,以便及时干预并提升整体健康水平。
体检工作中,需结合儿童生理发育特点,如新生儿期对遗传疾病的关注,婴儿期营养状况评估,幼儿期和学龄前发育关注点等。
同时,针对实际需求,如针对高危家庭的个性化体检,以及现有体检工作中存在的问题,如体检普及不足和内容不够全面等,提出改进措施。
共识还详细列出了儿童健康体检的主要内容,如基本情况获取、生长发育评估和健康风险筛查,强调了专业人员在执行体检时的注意事项,如隐私保护和使用合适的方法获取儿童配合。
此外,针对不同阶段的儿童,提出了体检项目的建议和频次,以及体检后结果的管理,包括保健卡记录、专案管理和家长沟通。
尽管共识为儿童健康体检提供了指导,但仍需继续关注和研究新的挑战,如基层医师参与度、体检流程优化及新技术的应用,以推动儿童健康体检的进一步发展。
健康体检重要异常结果管理专家共识(试行版)
中华医学会健康管理学分会与《中华健康管理学杂志》编辑委员会共同合作,于2019年在《中华健康管理学杂志》上发表了关于健康体检中重要异常结果管理的专家共识试行版。
这份共识强调了体检作为早期疾病发现的关键环节,特别是对那些可能引发重大疾病线索和需要密切关注的异常检查结果的管理至关重要。
共识指出,体检异常结果分为A类和B类,A类包括对生命有立即威胁的异常,如血压异常、心脏听诊异常、眼科问题等,需要立即干预;B类则涉及到进一步检查以明确诊断的异常,如实验室检查异常、生化指标异常等。
共识详细列举了各类检查中可能出现的异常情况,并规定了相应的处理流程,从发现到报告,再到转诊和后续跟踪,都有一套严谨的管理制度。
健康管理机构被要求建立重要异常结果管理制度,确保每个环节都有专人负责,以确保及时、准确的处理。
重要异常结果的管理员需具备专业知识,对A类异常要迅速采取行动,B类则需要进一步询问病史后提出处置建议。
共识还特别提到,虽然该共识主要针对成人健康体检,但各体检机构可根据自身情况调整相关项目和标准。
尽管共识提供了参考,但强调其局限性在于它只针对基本体检项目,且受到实验室检测系统差异的影响,对于未在共识中提及的体检项目,各机构需自行决定。
处理时还需结合受检者的个人历史和综合评估,以确保结果的个体化管理。
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